Den Gewichtsverlust bei Angehörigen mit Demenz zu verhindern, kann ein Kampf sein

Wie eine Pflegekraft ihrer Mutter half, Gewicht und Kraft zu halten

von Ray Burow | 7. August 2023

Nehmen Sie sich eine Minute Zeit, um über die Nahrungsaufnahme nachzudenken und darüber, wie sie mit dem Alter variiert. Manche junge Menschen können alles und jederzeit essen, was sie wollen, ohne die negativen Auswirkungen einer Gewichtszunahme. Bei vielen kommt erst später im Leben eine Obsession mit dem Thema Gewichtsabnahme und -zunahme auf. Wir werden bewusster, wenn es darum geht, gesunde Entscheidungen zu treffen. Vielleicht erwecken uns die wechselnden Kurven zu dem, was genauso wichtig sein sollte, als wir jung und schlanker waren.

Meine Mutter war nie schwer, aber nach der Geburt ihrer vier Kinder hatte sie ein paar Pfunde mehr mit sich herumgetragen. Sie war schön und hatte ein gutes Selbstwertgefühl, aber selbst nachdem sie abgenommen hatte, dachte sie, sie sei pummelig, oder zumindest war sie es früher. Sie sagte: „Früher war ich genauso breit wie groß.“ Das war sie nie. Sie hatte Grübchen auf den Wangen, aber sie wurde damit geboren und mit zunehmendem Alter wurden sie immer schöner.

Was ist der Punkt?

Bei meiner Mutter wurde Mitte 70 die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, diagnostiziert, etwa ein Jahrzehnt nachdem bei ihr Diabetes diagnostiziert worden war. Sie nahm ihre Gesundheit immer ernst; Sie ernährte sich gesund und trieb regelmäßig Sport. Mit fortschreitender Alzheimer-Erkrankung wurde der Gewichtsverlust jedoch erstmals zum Thema.

Ray Burows Mutter mit Grübchengesicht und ihrer Liebe, die sich nicht beschweren konnte. (Porträt von Miriam Burow)

Als meine Mutter jung war, war es für sie wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten, doch damals hatte sie Angst davor, zu viel Gewicht zuzunehmen. Als sich das Blatt wendete, schien ihr Hausarzt nicht besorgt zu sein – zumindest nicht anfangs. Meine Schwester und ich fragten immer wieder nach Mamas Gewicht und warum es so abnahm. Die Antwort war weder zufriedenstellend noch hilfreich. „Es liegt einfach in der Natur der Krankheit“, wurde uns immer wieder gesagt.

Als ihre Betreuer waren wir noch frustrierter, als die Ärzte uns sagten, wir müssten unserer Mutter mehr ernähren und dass sie Obst und Gemüse benötige – etwas, das wir bereits wussten und bei dem wir aktiv versuchten, ihr zu helfen. Es hat nicht funktioniert.

Um ihren Gewichtsverlust in den Griff zu bekommen, mussten wir kreativ werden.

Meine Mutter war nicht dick, also bedeutete das Abnehmen, dass sie wahrscheinlich Muskeln verlor. Leider kommt es mit zunehmendem Alter häufig zu Muskelschwund. Laut einem Übersichtsartikel aus dem Jahr 2004, der in Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care veröffentlicht wurde, „nimmt die Muskelmasse nach dem 30. Lebensjahr um etwa 3–8 % pro Jahrzehnt ab, und nach dem 60. Lebensjahr ist diese Abnahmerate sogar noch höher.“

Offensichtlich ist Kraftverlust ein begleitender Faktor. Wir wollten nicht, dass unsere Mutter ihre Fähigkeit verliert, zu gehen, ins Bett zu klettern und aufzustehen oder von ihrem Stuhl aufzustehen. Ein Muskelverlust würde die Pflege erschweren, aber vor allem würde er ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Wir haben leichtes Krafttraining eingeführt. Wenn meine Mutter auf ihrem Stuhl oder auf der Bettkante saß, schnallten wir uns Knöchelgewichte an und sie trainierte. Wir haben das Gewicht sehr gering gehalten, gerade genug, um den Widerstand zu erhöhen. Sie lief nicht mit Gewichten herum, aber unter unserer Aufsicht und Anleitung hob sie ihre Beine und wechselte nach ein paar Wiederholungen von einem zum anderen.

Für uns war es ein Akt des Glaubens, denn wir konnten keine spürbare Verbesserung feststellen, aber wir dachten, dass es nicht schaden könnte. Erst wenige Tage vor ihrem Tod verlor sie ihre Gehfähigkeit.

Gewichtsverlust mag in der Natur der Demenz liegen, wie uns der Arzt meiner Mutter sagte, aber vielleicht ist es zutreffender zu sagen, dass Appetitlosigkeit der Hauptfaktor ist. Menschen mit Alzheimer verlieren aus verschiedenen Gründen das Interesse am Essen. Mit fortschreitender Krankheit verlor meine Mutter das Interesse an vielen Dingen, die ihr früher Spaß gemacht hatten; Vielleicht war Essen einer von ihnen. Außerdem ist das Essen anstrengend. Betreuer müssen sich mit den spezifischen Problemen befassen, mit denen ihre Angehörigen konfrontiert sind.

Auch der Umgang mit einem Löffel oder einer Gabel kann mit fortschreitender Krankheit eine Herausforderung darstellen. Verwenden Sie große Utensilien, die ergonomisch sind oder leichter zu greifen sind. Gesundes Fingerfood könnte die richtige Wahl sein. Bunte, geschnittene Obst- und Gemüsescheiben sowie gerollte Scheiben magerer Fleischstücke könnten einladend sein. Wir haben die Ernährung meiner Mutter mit Getränken wie „Ensure“ ergänzt. Sie halfen dabei, die Lücken zu füllen, und sie konnte leicht durch einen Strohhalm nippen. Joghurt war ein weiteres Lebensmittel, das wir meiner Mutter oft gaben.

Helfen Sie Ihrem Angehörigen im Spätstadium der Demenz bei der Nahrungsaufnahme, indem Sie ihn bei Bedarf aktiv füttern. Auch das Pürieren von Speisen ist eine Möglichkeit.

Wir versuchten alles, was uns einfiel, um den Muskel- und Gewichtsverlust meiner Mutter zu verhindern. Ihnen werden weitere Ideen einfallen, die den Bedürfnissen Ihrer Liebsten entsprechen. Lassen Sie mich wissen, was für Sie funktioniert.

Hinweis: Bei Alzheimer's News Today handelt es sich ausschließlich um eine Nachrichten- und Informationswebsite über die Krankheit. Es erfolgt keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Dieser Inhalt ist nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung gedacht. Lassen Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung stets von Ihrem Arzt oder einem anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleister beraten. Missachten Sie niemals professionellen medizinischen Rat oder verzögern Sie die Suche danach aufgrund von etwas, das Sie auf dieser Website gelesen haben. Die in dieser Kolumne geäußerten Meinungen sind nicht die von Alzheimer's News Today oder seiner Muttergesellschaft BioNews und sollen eine Diskussion über Themen im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit anregen.

Charles S. Wilcox, PhD

Sehr geehrte Frau Burow: Wie immer habe ich die Lektüre Ihres neuesten Artikels genossen und geschätzt! Als jemand, der an der Durchführung klinischer Studien zum Thema Alzheimer beteiligt war, habe ich kürzlich ein Buch veröffentlicht, das sich an Pflegekräfte, Familienmitglieder und „besorgte Menschen“ richtet. Der Erlös wird zu 100 % an die Alzheimer-Vereinigung gespendet.

Mach weiter so!! Mit Respekt, Charles

Ray Burow

Charles, vielen Dank für Ihre freundlichen Worte und auch für Ihre Arbeit mit klinischen Studien. Ich freue mich darauf, Ihr Buch „Demystifying the Alzheimer's Maze“ zu rezensieren, das Sie auf Amazon verfügbar gemacht haben. Ich wünsche der Organisation viel Erfolg bei der Unterstützung der Betreuer und derjenigen, bei denen diese zutiefst rätselhafte Krankheit diagnostiziert wurde.

Strahl

DR. Mary Jo Henderson

Vielen Dank für Ihre Ratschläge und Informationen. Ich habe Demenz und bin an Ihren Informationen und Ratschlägen interessiert.

Danke schön.

Ray Burow

Henderson,

Vielen Dank für Ihren Kommentar und die Weitergabe Ihrer Diagnose. Mein Gebet für Sie und alle, die „Treading Dark Waters“ lesen, ist, dass Sie Hoffnung empfinden und Freude an der Reise finden. Wir wissen, dass es schwierig ist. Sie sind sehr mutig, wenn Sie mitteilen, dass Sie an Demenz leiden. Viele Menschen entscheiden sich dafür, ihre Diagnose zu verleugnen, was das Leiden erhöht. Vielleicht ermutigt die Tatsache, die Sie mitgeteilt haben, jemanden mit kognitiven Problemen oder einen geliebten Menschen, sich von der Verleugnung zu lösen, sich der Krankheit direkt zu stellen und Hilfe zu erhalten, um sein bestes Leben zu führen.

Ich wünsche dir alles Gute.Ray

Fred C

Herr Burow ist sehr klug. und gleich weiter

Ray Burow

Fred,

Sie sind sehr lieb. Vielen Dank, dass Sie Treading Dark Waters und die zusätzlichen Inhalte auf Alzheimer's News Today gelesen haben. Ich wünsche Ihnen alles Gute.

Strahl

Ruth

Als meine Mutter vergaß, wie man einen Strohhalm benutzt oder den Becher an den Mund hält, gingen wir zum Sportgeschäft und kauften Plastikflaschen mit einem abgewinkelten Strohhalm (wie am Rande der NFL zu sehen – vor Corona;) ; Sie hielt die Spitze des Strohhalms in ihrem Mund, während wir sanft und langsam die Plastikflasche drückten, woraufhin sie die proteinreiche Flüssigkeit, das Wasser, schlucken konnte. Außerdem haben wir ein proteinreiches Pulver zum Mischen in pürierte Lebensmittel gefunden, das den Geschmack und die Textur nicht verändert.

Ray Burow

Das ist ein toller Tipp. Ich danke Ihnen für das Teilen.

Joseph Arrigoni

Tolles Bild von deiner Mama!

Ray Burow

Oh, danke, Joseph. Dieses Gemälde stammt von einem Foto, das vor der Diagnose der Alzheimer-Krankheit bei meiner Mutter aufgenommen wurde. Ihr Lächeln spiegelte jedoch weiterhin ihr Inneres wider. Sie war ein Geschenk Gottes für uns, ebenso wie mein Vater, der ebenfalls abgebildet ist. Wir vermissen sie, sind aber in unserem Glaubenssystem getröstet, dass sie wieder zusammen sind, an einem besseren Ort und ohne die Traurigkeit und Entzückung, die die Alzheimer-Krankheit mit sich bringt. Vielen Dank für das Lesen meiner Kolumne und für Ihren freundlichen Kommentar.

Strahl

Füllen Sie zum Posten die erforderlichen Felder aus. Deine Email-Adresse wird nicht veröffentlicht.